痔ろう
痔ろう、痔ろうの症状、痔ろう手術について
痔ろう・痔ろう症状・痔ろう手術・痔ろうの治療など痔ろうについて。
痔ろう
痔ろう（じろう、蓮痔、穴痔）は、肛門の周辺に穴ができて、そこから膿が出る疾患のことです。痔瘻（痔ろう）は「穴痔」とも呼ばれ、肛門部に膿のトンネル（瘻管）が出来た状態のことです。痔ろうの多くは下痢などの時に肛門小窩に便が入り、それによって細菌が肛門周囲に侵入して炎症を起こし、肛門周囲膿瘍となった後に、肛門周囲に排膿することで生じます。 痔瘻（痔ろう）になると、肛門周囲膿瘍と排膿を繰り返しやすく、肛門周囲膿瘍で痛みなどが生じ、また排膿によって下着が汚れたり、悪臭がしたりすることもしばしばとなる。痔ろうは肛門周囲ではなく、上行して直腸周囲に炎症が及んだ場合は、直腸周囲膿瘍となり、重症化します。また一度できてしまった瘻管が自然に閉鎖することはなく、痔ろうの完治のためには手術が必要です。痔ろうを放置すると重症化したり、さらには痔瘻から癌が発生することまであるので、なるべく早期に治療しましょう。
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痔ろうの手術
痔ろう・肛門周囲膿瘍には抗生物質があまり効果が無く、現代医学では手術により摘出するしか方法がありません。痔ろう・肛門周囲膿瘍は、手術以外では大変難しい疾患です。ですので「痔ろう」と診断された場合には、いち早く手術をする必要があります。痔（じ）ろうの手術はなるべく早く受けた方がよいのだが、患者にしてみると、手術後、排便などに支障はないのかということが不安になる。以前は、痔ろうの手術は「ろう管」の周辺を大きく切開する開放術式と呼ばれる手術が中心だったため、痔ろうの手術によって肛門（こうもん）の括約（かつやく）筋が傷つくなどして肛門が変形し、しまりが悪くなり、手術後、便がもれやすくなるようなことがあったが、、最近では、痔ろうが大きい場合でも、括約筋内にあるろう管には手を付けないように、体の別の部分の筋肉の一部を埋め込み、肛門の括約筋の機能を残す手術法が普及してきたため、括約筋の機能を損なわないように、各施設で細かな手術法の工夫も進み、手術後の肛門変形することも無く昔と比べて良くなっている。痔ろうの手術も進歩しているので怖がらず早めにお近くの肛門科で診察してもらいましょう。
痔ろう・症状・治療法
痔ろうは痔の中でも、1度なってしまうと治療がとても難しく、やっかいだといわれているのが「痔ろう」です。①痔ろうとはどのような症状なのか。痔の中でもっとも治療が難しいとされているのが痔ろうです。肛門と直腸の境目である「歯状線」のくぼみ部分が細菌感染などによって化膿し（肛門周囲膿瘍）、その後、膿が出て肛門周囲膿瘍が治っても、膿が出た患部にトンネル状の管が残ってしまう、文字通り直腸から肛門とは別の穴（あな）ができてしまう症状です。②痔ろうの原因とは？痔ろうの大きな原因は、肛門と直腸の境目である「歯状線」のくぼみ部分（肛門腺窩）が細菌感染などによって化膿し、「肛門周囲膿瘍」ができることです。この痔ろうの肛門周囲膿瘍ができる原因は「下痢」や疲労などによる「免疫力の低下」なのです。③痔ろうの治療は？痔ろうはイボ痔や切れ痔と違って、生活習慣を見直したり、食生活を改善したり、治療薬（塗り薬・坐薬）を使っての治療法はほとんど効果がなく、「手術をするしかありません」。
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